miércoles, 12 de junio de 2013

Síndrome de legg calve perthes

La enfermedad o síndrome de Legg Calve Perthes (o enfermedad de Perthes) es un trastorno temporario en los niños en el cual la cabeza redondeada del hueso del muslo, conocida como cabeza femoral, deja de recibir irrigación sanguínea y , como consecuencia, ésta colapsa. El cuerpo absorberá las células óseas muertas y las reemplazará con células óseas nuevas. Finalmente, las células óseas nuevas le devolverán la forma a la cabeza femoral del hueso del muslo. El síndrome de Legg Calve Perthes provoca dolor y rigidez en la articulación de la cadera durante un tiempo.

El suministro de sangre retorna en varios meses, produciendo osteocitos nuevos, los cuales gradualmente reemplazan el hueso muerto en un período de 2 a 3 años.

Este trastorno atraviesa cuatro etapas que afectan a la cabeza del fémur.

1 - Ausencia de irrigación sanguínea a la cabeza femoral. Se presenta inflamación, rigidez y dolor en la articulación de la cadera y muerte del tejido óseo en algunas porciones del hueso. En las radiografías, la apariencia de la cabeza femoral es menos redondeada. Esta fase puede durar desde varios meses hasta un año.

2 - El cuerpo elimina las células óseas muertas y las reemplaza por células óseas nuevas y más sanas. La cabeza femoral comienza a tomar nuevamente la forma redondeada. Todavía hay irritación y dolor en la articulación. Esta fase puede durar de uno a tres años.

3 - La cabeza femoral continúa tomando su forma redondeada con tejido óseo nuevo. Esta fase puede durar de uno a tres años.

4 - Las células óseas normales reemplazan a las células óseas nuevas. Esta última fase puede durar algunos años hasta completar el proceso de consolidación.

 Generalmente, el niño se queja de dolor en la cadera, el cual se intensifica cuando realiza alguna actividad física. Es posible también que el dolor se presente en las áreas del muslo o de la rodilla. En la mayoría de los casos, el niño cojea y manifiesta que el reposo le alivia el dolor. Los síntomas de la enfermedad de Legg Calve Perthes pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos de la cadera. Siempre consulte al Ortopedista pediátrico de su hijo para obtener un diagnóstico.

 El primer síntoma es a menudo la cojera, normalmente indolora. Algunas veces, puede haber dolor leve que aparece y desaparece.
Otros síntomas pueden abarcar:
  • Rigidez de la cadera que restringe sus movimientos
  • Dolor de rodilla
  • Rango de movimiento limitado
  • Dolor persistente en el muslo o en la ingle
  • Acortamiento de la pierna o piernas de largo diferente
  • Atrofia de los músculos en la parte superior del muslo

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